红网长沙10月20日讯(记者 易征洋 通讯员 梁辉)“没想到被虫子咬一口会有这么严重。”10月19日上午,得知母亲吴珍英(化名)是被蜱虫叮咬发病,并被省级疾控部门确认为湖南首例新型布尼亚病毒感染病例后,家住新化县游家镇月星村的伍先生深感震惊。
59岁的吴珍英是娄底新化县的一名普通农妇,平时身体健康,“感冒都很少”。今年国庆长假期间,她前往在贵州做生意的女儿家小住,并跟随女儿、女婿到湘西凤凰旅游。期间,吴珍英出现全身肌肉酸痛、发热、呼吸急促等不适,先后在怀化、新化等地医院就诊,有的医生说是感冒,有的怀疑为伤寒,吃药后疼痛稍有缓解,但始终感觉全身乏力、没有食欲。到了10月9日左右,吴珍英的病情加重,出现口鼻流血、便血,全身多处皮肤出现针尖样出血点,呼吸困难,于10月11日被救护车紧急转送至湖南省人民医院急诊科。
因为出现了脓毒败血症、多器官功能衰竭、弥漫性血管内凝血、血小板减少、消化道出血、口腔鼻腔出血、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、中毒性脑病、代谢性酸中毒等一系列危象,医生对吴珍英下了病危。在该院急诊抢救室抢救2天后,转入急诊重症病房。期间,医生对她采取了呼吸机辅助通气、抗病毒、抗感染、护心、护胃、护肝等对症治疗以及保护脏器、营养支持治疗,针对其凝血功能障碍、多脏器出血的情况,给予输注血浆、冷沉淀、凝血因子等,并将其血液样本送往疾控部门进行检测。
10月16日,省级疾控部门血清学初筛试验回报结果为:新型布尼亚病毒抗体阳性。据此结果,吴珍英被正式确诊为“发热伴血小板减少综合征”(蜱虫病)。医院向疾控部门上报传染病,并将其转往重症监护病房隔离治疗。
得知母亲的病是因为蜱虫叮咬导致后,吴珍英的儿女们回想起一个细节:9月底10月初,母亲曾在老家的山上摘茶籽、打板栗,发病初期,她还曾说自己左脚背有些肿痛,不晓得是被什么东西咬了,按照家乡的土办法涂抹茶油后消了肿,但皮肤上留下了一个针孔样的出血点。由于在农村被蚊虫叮咬的情况十分常见,所以吴珍英和家人都没有将这件事放在心上,更想不到这就是导致她生命垂危的罪魁祸首。
“患者经过治疗后病情有所好转,呼吸道出血得到控制,呼吸机参数趋于稳定,但仍有部分消化道出血症状,还没脱离生命危险。”该院重症监护病房主任周煦表示,“发热伴血小板减少综合征”俗称“蜱虫病”,是由新型布尼亚病毒引起的传染病,蜱虫为其传播媒介。该病以发热伴血小板减少为主要表现,大多数患者有恶心、呕吐及食欲不振等消化道症状和乏力等表现,少数重症患者可因多脏器损害而死亡。此病死亡率在10%-20%之间,尚无有效的疫苗和治疗方法。除被蜱虫叮咬外,接触患者的血液和体液也可能被感染。
蜱虫在我国分布范围较广,此前在河南、湖北、山东、安徽、辽宁、江苏等省均有“蜱虫病”发病病例的报道,主要分布在以上省份的山区和丘陵地带的农村。“蜱虫病”发病有一定的季节性,季节高峰在5月-6月,不同地区可能略有差异。在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。
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