华声在线8月18日讯(通讯员 易赛君 刘嘉 邓湘)近日,娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)外科联合湖南省肿瘤医院乳腺外二科副主任卢伶俐成功为一名乳腺癌患者肖女士(化名)实施了腔镜下带蒂大网膜联合假体乳房一期重建手术,手术保留了乳头乳晕,切除皮下腺体,用大网膜和假体填充乳房,使其恢复了正常乳房外观,完成了她恢复形体自信的愿望。
年龄仅38岁的肖女士(化名)不幸患上了乳腺浸润性导管癌,据她回忆,3个月前洗澡时发现左乳下方有一花生米粒大小的结节,没有疼痛和其他不舒服的感觉,就一直没重视,也没就诊。最近她猛然发现结节有长大的迹象,肖女士才慌忙来到娄星区人民医院寻求帮助,接诊的普外科副主任医师刘兴和考虑其乳腺癌可能性大,经过穿刺活检确诊为左乳浸润性导管癌,必须进行手术。按照传统手术方式需切除乳房,丢失乳房将很大程度影响其美观及生活质量,经过检查确认肖女士病灶体积不大,靠近边缘,适合乳房重建,根据本人及家属意愿,于是选择在我院进行乳房重建术。
湖南省肿瘤医院乳腺外二科副主任卢伶俐教授介绍大网膜作为自体组织的一部分,并发症少,无排斥反应。1、可塑性强,重建术后可保持自然的乳房外形;2、局部防御功能,能减少术后切口感染、积液及皮瓣坏死发生;3、促进淋巴回流,减少术后淋巴水肿发生。 经过全院大会诊,外科团队决定取肖女士一部分腹部的大网膜,移植到乳房内来“填补空缺”。
肖女士的手术,分为两步来完成。首先进行左乳原发灶切除术,取下皱壁隐蔽切口,完整切除皮下腺体,通过腹腔镜分离大网膜,保留血管弓,皮下游离隧道,将带蒂大网膜,联合假体填充乳房并塑形,修复到与对侧乳房基本对称。由于大网膜血供丰富,柔软度及塑形效果好,作为自体组织并发症少,特别是术后恢复快,肖女士对手术效果非常满意。
刘兴和提醒,随着科技的发展进步,乳腺癌手术治疗效果好、治愈率高、生存期长,在确保安全的前提下,应用假体植入、自体乳腺组织修复、移植背阔肌或者大网膜等进行填充,都可以完成保乳与再造,能降低手术对患者的心理创伤,帮助患者提高术后生活质量,更好地回归家庭和社会生活。乳腺癌早诊早治十分必要,提醒广大女性一定要重视乳腺结节的检查和治疗,及时掌握自己的身体情况。
(来源:娄底市娄星区人民医院)