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冷水江市中医医院救治一例右上肢严重绞伤患者
发布时间:2018-04-13   来源:华声在线娄底频道  作者:

华声在线娄底频道4月13日讯(罗雅丹)3月30 日,童先生用“失而复得”的右手紧紧的握着冷水江市中医医院手足脊柱外科主任章兆兵的手,将一面写着“医德高、医术精、待病人、如亲人”的锦旗送到章主任的手中,感谢章兆兵主任和袁辉医师的妙手施治成功为自己“接活”了右上肢。

31岁的童先生是一名煤矿工人今年2月2日在工作时右臂不慎被煤炭传送机上的皮带卷入导致右上肢绞伤,疼痛出血完全无法活动。工友们赶紧将他送到了冷水江市中医医院手足脊柱外科就诊

章兆兵主任介绍到“童先生来的时候右上臂肿胀明显,呈畸形状右腋窝部可见一约18CM环形伤口深达肌肉组织,伤口内有大量煤灰颗粒物质创缘不齐,活动性出血挫伤严重,污染严重右肘部肿胀明显,皮肤呈脱套状损伤皮肉剥离;右前臂有多条长约5CM的皮肤撕裂伤伤口右食指掌指关节横纹处有一约长2CM的伤口,伤口活动性出血创缘不齐,伤口内有大量煤灰颗粒物质右拇指及食指虎口区皮肤感到麻木,拇指及腕关节背伸受限右胸部疼痛,腰部青紫瘀斑经检查,诊断为复合伤右肱骨中下段粉碎性骨折,右桡神经损伤右尺骨鹰嘴骨折,右肩部皮肤软组织撕裂伤右前臂皮肤软组织挫伤,右食指皮肤软组织挫裂伤右胸第5、6、7、8、9肋骨骨折伴积液。

复杂的病情导致的大量失血让童先生的伤势十分严重,必须马上进行手术在与家属进行充分沟通后,经过快速的术前准备章兆兵主任带领科室人员紧急走上了手术台。

经术中探查发现童先生桡神经出现损伤,桡神经损伤可能导致运动障碍式前臂伸肌瘫痪表现为抬前臂时呈“垂腕”状态,各手指掌指关节不能背伸拇指不能伸,前臂旋后障碍手臂桡侧皮肤感觉减退或消失。将会给童先生今后的生活带来极大的不便和困扰章主任立即着手修复桡神经,他将桡神经与骨折的细碎骨片细致分离在显微镜下予以神经修复,并清创、接骨将粉碎的骨块一块块拼接完整,同时对右手食指血管进行移植桥接恢复血运在显微镜下一针一针的进行缝合。经过 6小时的紧急手术童先生断裂的软组织和血管被成功缝合,右手及手臂成功保住了!

术后章主任每天查看伤情,指导童先生进行康复训练并予消炎、抗感染、消肿止痛、活血祛瘀等对症支持治疗。经过精心的治疗与护理童先生右手手腕能稍向上抬起,右肘关节屈伸功能良好于3月9日出院出院后,又在章兆兵主任的指导下进行了半个多月的功能康复锻炼成效显著,在3月30日送来了锦旗表达自己对冷水江市中医医院手足脊柱外科全体医护人员精湛医术和良好医德的感激之情。


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