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为女性健康撑起一片蓝天
发布时间:2018-01-05   来源:华声在线娄底频道  作者:张春花 刘嘉 邓湘

  为女性健康撑起一片蓝天

  ——娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)妇科发展纪实

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首届GESEA妇科腔镜视频大赛全国总决赛冠亚季军合影

  华声在线娄底讯(通讯员 张春花 刘嘉 邓湘)娄医核心技术闪耀京城

  GESEA是欧洲妇科内镜学会(ESGE)与欧洲妇科内镜培训学院(EAGS)联合开发的专业内镜技术等级评估体系。KARL STORZ作为欧洲妇科内镜培训学院的全球合作伙伴,与中国医师协会妇产科医师分会(COGA)合作,将GESEA妇科内镜手术培训评估体系引入中国,致力于中国妇科医师的规范化内镜手术技能培训,让更多医生受益。

  首届GESEA妇科腔镜视频大赛在全国经过严格的层层盲筛后,最终选出全国八强,于2017年12月9日在北京举行全国总决赛。来自复旦大学附属妇产科医院、中国医科大学附属盛京医院、陆军军医大学第一附属医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、苏州大学附属第一医院、蚌埠医学院第一附属医院、陕西中医药大学附属医院、娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)8家医院的选手参加了决赛。

  这次大赛评委阵容强大,特邀欧洲妇科内镜学会(ESGE)董事会主席Prof. Rudi Campo 、欧洲妇科内镜学会(ESGE)前任主席Prof. Rudy Leon De Wilde、首都医科大学附属朝阳医院妇产科主任张震宇教授、中山大学附属第一医院妇产科主任姚书忠教授、首都医科大学附属北京天坛医院妇产科主任冯力民教授、上海交通大学医学院附属仁济医院妇瘤科主任刘开江教授、北京协和医院任彤教授等业界权威专家担任。

  国际妇科内镜专家评委通过手术规范、手术技能、团队合作、演讲技能4个方面进行评分,经过近3个小时的激烈角逐,唯一一位来自湖南省的进入决赛的选手——娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)曾华演讲的题为《腹腔镜下子宫(阴道)骶骨固定术》手术视频荣获亚军。

  在比赛中,曾华介绍对于盆底功能障碍疾病,传统的阴式子宫切除+阴道后壁修补术存在创伤大,复发率高等不足。而腹腔镜下子宫(阴道)骶骨固定术是在腹腔镜下利用网片将脱垂的阴道穹窿固定在骶骨岬上,是非常复杂的四级内镜手术,使用于子宫脱垂、阴道穹窿脱垂以及子宫脱垂伴有膀胱或直肠膨出者,该手术能够较好的恢复阴道轴和保持足够的阴道长度,不仅适用于子宫切除术后阴道穹窿脱垂的患者,对年轻盆底功能障碍性疾病能更好恢复盆底功能。

  荣誉的取得靠的是实力与坚持

  娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)妇科能有如此的实力,并不是一蹴而就的,而是一步一步发展起来的。医院以先进的技术设备、超前的诊疗理念、资深的专家团队、良好的群众基础,在这次GESEA妇科腔镜视频大赛全国总决赛中脱颖而出,受到业界人士的一致好评。

  该院妇科是县级医院省级重点专科,也是医院重点建设专科之一,是中南大学湘雅医院、中山大学附属佛山市第一人民医院重点对口扶持科室。2010年,率先使用双极电凝进行完全性腹腔镜下全子宫切除术,并进行了技术创新,该项目达到市内领先和省内先进水平。2013年被评为娄底市“超早期宫颈癌筛查示范医院”;2013年率先在娄底市开展流产后关爱(PAC);2015年被全国妇联、中国妇女发展基金会授予“PAC优质服务医院”;2015年成为湖南省盆底功能障碍防治项目防治中心。

  科室核心人物,曾华,副主任医师、副院长兼妇科主任。中国妇幼保健协会微创妇幼微创专业委员会宫腔镜学组委员,湖南省女医师协会老年女性盆底功能障碍防治专业委员会副主任委员,湖南省医师协会妇产科医师分会委员,湖南省妇幼保健与优生优育协会妇女盆底功能障碍性疾病防治专业委员会委员,湖南省计划生育与生殖健康专业委员会委员,娄底市妇产科专业委员会委员,娄底市医疗事故鉴定委员会专家库成员。毕业于中南大学,曾先后在湘雅二医院、中山大学附属佛山市第一人民医院(国家四级内镜培训基地)、南方医科大学南方医院、四川大学华西医院等地多次进修学习。擅长妇科微创、妇科肿瘤、盆底重建手术,完成妇科腹腔镜微创手术10000余例。对妇产科的危急重症的急救和疑难病例诊治有丰富的经验。近5年在国家级医学核心刊物发表论文10余篇。获得娄底市科技进步二等奖1项,第八届娄底市青年科技奖、娄底市首届女职工创新成果优秀奖、首届“娄星名医”称号。

  作为娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)妇科手术革命的布道者,曾华认为仅仅靠科主任一个人的力量是做不强一个学科的,培育一支人才队伍才是关键。由于她自身治医性格,和她亦师亦友、毫无保留地“传、帮、带”,及个人学术在科室内的“发酵”作用,整个科室内的医师们都紧紧地“拧成一股绳”。

  把人聚集起来之后,该院妇科内出现了“众人拾柴、火焰炽热”的学科气象,一批新秀脱颖而出:目前共有医护人员30人,其中副主任医师4人、主治医师6人,开设床位51张,医护人员整体业务素质过硬,技术精湛。目前,该科室已组建包括宫腔镜、盆底疾病、妇科恶性肿瘤、妇科内分泌、不孕不育等亚专科。作为副院长兼妇科主任,曾华的“孵化人才、反哺学科”的小目标已经完成,“巢好凤来栖”的繁枝茂叶中,处处蕴含了曾华的栽种和培土。

  在曾华的带领下,医院妇科团队结合科室情况,实行“两条腿走路”,一是在自家责任田“深挖细耕”,强化科室内部医疗质量,提升医师队伍业务技能;二是请进来“借梯上墙”,聘请中山大学附属佛山市第一人民医院博士后王刚教授常年指导、教学、手术、上课,为妇科快速发展建设奠定基础,建起了向省内一流妇科进军的“四梁八柱”。

  为提高妇科技能知识水平12月2日,由娄底市卫计委主办,娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)承办的省级继续教育项目娄底市妇科专业新进展学术讲座在医院15楼多功能会议厅隆重召开。佛山市第一人民医院院长助理、妇科主任、中山大学硕士研究生导师、博士后王刚教授,北京复兴医院宫腔镜中心博士黄晓武教授,湖南省肿瘤医院妇瘤五科主任博士张克强教授,娄星区人民医院曾华副主任医师等为娄底妇科医学领域与外界搭建了一个学术交流,引进新概念的良好平台。娄底市各级医疗卫生单位的妇科医生共计300余人参加了培训,这也是娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)连续5年主办学术会议。

  这次学术讲座内容注重实用性和可操作性,结合国内妇科相关前沿技术,通过《子宫内膜异位症引起不孕症的临床管理与对策》《宫腔镜在不良妊娠中的临床应用》《宫颈癌根治术中并发症的预防》《宫颈机能不全的诊断与处理》等专题课件,对妇科临床工作中可能遇到的问题进行细致讲解。

  向省内一流妇科进军

  “谢谢您了,感谢您帮我解下了枷锁,放下了包袱!”近日,娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)副院长、妇科主任曾华一走进办公室,就接到了来自娄星区一名患者送来的手写的感谢信。

  原来,这位七旬老人,名叫贺苏容。她说,是医生高尚的医德、精湛的技术,让她重获新生。她对该院妇科医务人员工作兢兢业业,认真负责的态度表示由衷地佩服。

  对于娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)妇科来说,这是一个最为平常的情景,因为每一个病人都是医护人员的“亲人”;但对于这位来自娄星区的特殊患者来说,却差点因为放弃治疗而错过感受这一场“美好的遇见”。这已经是习以为常的情景了,因为有太多这样感人的故事。

  病例一:

  “真的很感激娄星区人民医院挽救了我们一家的幸福,也让我重新认识到健康的重要性。”2016年4月22日,在医院妇科病房,已经成功接受手术,正住院进行康复治疗的吴女士很是感慨地跟记者说。

  据了解,当年47岁的吴女士是新化县曹家镇人。2016年3月8日,在医院健康管理中心体检时,查出“宫颈上皮内瘤变III级累腺”。之后,吴女士住院接受治疗,医院妇科为吴女士进行了微创手术。据介绍,“宫颈上皮内瘤变III级累腺”是宫颈癌前兆,很快会发展为宫颈癌,如不及时进行手术是很危险的,在这个阶段查出并进行手术,对吴女士来说是万幸,对她们一家更是。

  病例二:

  2017年1月,医院微创妇科,在麻醉科、心血管内科、泌尿外科等联合协作下,为一位心功能不全的患者顺利实施了癌症手术(腹腔镜下广泛子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结切除术+盆腔粘连松解术+肠粘连松解)。

  患者朱女士出现月经紊乱、同房出血的症状长达3个月之久,并且情况越来越严重,经过朋友和亲人的介绍,她怀揣着忐忑的心情到医院妇科门诊就诊。医生根据病情为她做了TCT(宫颈癌筛查)、宫颈活检等相关检查,确诊为宫颈癌。朱女士得知自己的病情后,被吓懵了,经过医生的病情分析和安慰后,得知自己还有痊愈的可能,心中又燃起了希望的火花。

  当天,朱女士在护士的帮助下,在妇科开始了住院治疗,在进一步的询问和检查中,朱女士的主治医师郑雪琴发现她患有“风湿性心脏病:二尖瓣狭窄”,5年前中南大学湘雅附二医院还建议她进行“换瓣术”,但因患者重视程度不高,不仅未行换瓣术,而且一直未服药治疗,在这5年中多次发生晕厥。种种问题加在一起,就直接导致了手术风险系数大大增高,宫颈癌首选手术治疗,但心功能不全的病人容易在术中、术后出现各种并发症,为确保手术的顺利进行,医院组织了医务科、妇科、手术麻醉科、检验科、病理科、内科、心血管内科、泌尿外科、B超室、检验科、放射科等相关科室的骨干力量组成专家团队,对朱女士的病情进行多学科会诊,各科室专家纷纷就自己学科领域中患者在术中、术后可能出现的风险以及怎样应对做出了具体的分析,并共同制定了详细周密的手术方案。

  由于患者病情复杂,术中与术后有发生“心力衰竭、栓塞、猝死、心内膜炎”的风险,所以医护人员前期做了大量准备工作。1月16日,医院妇科、检验科、外科、综合内科、心血管内科等科室为这例复杂重症疑难患者进行全院多科专家联合会诊。手术当天,由曾华主刀,妇科高年资医师组成手术团队进行协助,麻醉科主任洪琛、心血管内科主任彭描宇、泌尿外科主任王卫东全程监测,手术顺利完成。术后还按照方案进行了规范治疗,朱女士逐渐恢复健康,无并发症发生。

  病例三:

  50岁的曾女士因发现盆腔包块10多年,绝经4年后,不规则阴道流血一年多入住医院妇科。曾女士有30多年的慢性肾炎,10多年的肾性高血压病史,全身瘀斑,更严重的是曾女士是尿毒症患者,一周两次的血透治疗持续至今。近4年来,曾女士完全无尿,在用药上、输液治疗上有极大风险,在治疗与护理上都有着极大难度,其病情严重与复杂程度由此可见一斑。医院领导高度重视,组织全院多科专家对曾女士进行联合会诊。会诊过程中,专家们各抒己见,讨论很热烈。专家们就手术时机的选择、患者如何度过手术期与术后危险期展开详细讨论。最后综合各方面的意见,使病人得到了最佳的治疗。

  春华秋实,硕果累累。近年来,医院妇科业务量连年增长,保持新技术项目应用于临床高效能。目前妇科可开展各种妇科疾病的诊断、治疗、手术,并以微创为特色。可以熟练开展腹腔镜下系列手术如:广泛子宫全切术、盆腔淋巴结切除术、腹主动脉旁淋巴结切除术、子宫全切除术、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、卵巢囊肿剥除术、盆腔子宫内膜异位病灶清除术、深部内异症切除术、异位妊娠病灶去除术、子宫切口妊娠病灶清除术、盆腔粘连松解术、输卵管结扎术后复通术、输卵管整形术及伞端造口等不孕症手术、宫颈环扎术等。宫腔镜下系列手术如:宫腔镜检查、残留妊娠物清除、异物取出、宫腔粘连松解电切、子宫内膜祛除术、粘膜下子宫肌瘤电切、内膜息肉电切、子宫畸形整形等手术。盆底系列手术如:阴式子宫全切术、阴道前后壁修补术、Burch手术、阴道封闭术、粪漏和尿漏修补术、经闭孔尿道中段无张力悬吊术、TVT手术;腹腔镜下子宫/阴道骶骨前固定术、宫骶韧带高位悬吊术、圆韧带缩短术等盆底重建术。年手术量3000余例,微创手术率达99%,患者满意度100%,零投诉。

  曾华带领的妇科团队,在“向学科要发展、向科主任要能力”的学科大考中交出了一份沉甸甸的成绩单,做出了县内同行的样板,向省内一流妇科进军。

  雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。荣光终究属于过去,光明永远在于未来。曾华深深地知道,在勇攀科学高峰的道路上永远没有坦途,娄星妇幼仍将一如既往地发挥艰苦创业的精神,去实现“市内领先,省内先进,走向全国,接轨国际”的蓝图。

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