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151天,一场生命的接力赛
发布时间:2016-01-21   来源:华声在线  作者:周特飞

  华声在线娄底讯(通讯员 周特飞)急性格林—巴利综合征,对于一个非医学专业的普通老百姓来说是没有什么特殊意义的,或许只是疾病的一种吧。但如果说,呼吸肌麻痹,呼吸停止,老百姓都知道那是要命的。而急性格林—巴利综合征恰恰是可以引起呼吸肌麻痹的非常严重的疾病,是一种要人命的疾病。

  2015年8月17日,涟钢退休工人老向因四肢乏力住进了娄底第一人民医院神经内科。根据病史及其后的检查结果,诊断明确为:急性格林—巴利综合征。于是一场生死大营救、一场生命接力赛悄悄展开。神经内科的医师们进行了详细的会诊、讨论,制定了详尽的治疗方案,预料病情发展的进程,每一步都做了抢救预案。首先给予大剂量丙种球蛋白冲击治疗,严密观察生命体征,监测呼吸、血氧饱和度。然而病程继续发展,老向的呼吸越来越吃力,呼吸频率也在加快,且呼吸表浅,氧饱和度持续走低,脸色开始发乌了,这是呼吸肌麻痹的预兆。如果呼吸肌麻痹,呼吸肌乏力,最终呼吸停止。如果不及时采取措施,老向将性命不保;如果不及时处理,老向即使保住了生命,也会因大脑缺氧时间过久出现不可逆的损伤,导致昏迷不醒。

  时间就是生命!及时果断请五官科会诊行气管切开,请呼吸科会诊上呼吸机。其时,正是中午下班时间了,接到邀请的医师迅速行动。五官科李腾主任来了,呼吸科文建福医师来了,气管切开,呼吸机准备,机械辅助呼吸,一切紧张而有序地进行着。我们的努力也有了回报,老向的呼吸平稳了,脸色红润了,氧饱和度上升达95%~100%。抢救成功了!老向暂时保住了生命,保住了大脑。但这只是万里长长征的第一步,接下来还有更多的事情要完成,还有更多的风险要闯过。

  肺部感染是长期卧床病人及老年人的杀手。同样,老向也并发了严重的肺部感染并有部分肺不张。翻身拍背,机械震动排痰、吸痰,纤支镜下肺泡灌洗,加强消炎。老向挺过来了,呼吸肌也逐渐有力了。1个月后,脱离了呼吸机。2个月后,肺部感染也得到控制,成功拔出了气管导管,气管切开口也完全愈合。随后,四肢肌力也渐渐恢复,老向可以站立了,可以走路了,准备择期出院。老向脸上充满了笑容,这同样也是医护人员最开心的时刻。

  然而不久,老向的病情出现了反复,四肢又不能动了,呼吸又感乏力。请呼吸科会诊给予无创辅助呼吸,再次会诊讨论,考虑为以急性形成发作的慢性格林—巴利综合征,重新制定治疗方案,给予激素冲击治疗。老向又一次从死神手里逃出来,呼吸恢复。经过康复治疗,老向四肢又有了力量,再一次站立,再一次走路,终于于2016年1月15日痊愈出院。

  151天,一场生死大营救,一场生命的接力赛圆满结束。作为这场接力赛的指挥者,我的内心充满喜悦,这也是我们医者最大的价值体现。

  在这里,我要感谢老向一家人,感谢他们一家人的信任,把生命交给我们娄底市第一人民医院的医护人员。我们也不辱使命,成功救治了娄底市第一例重症格林—巴利综合征患者,为娄底市广大人民群众的医疗保障服务谱写了新的篇章。

  在这里,我要感谢医院领导及全体同仁的支持与帮助,特别是五官科和呼吸科的同仁们,是你们的全力配合,才取得救治的巨大成功。更要感谢我科的陈倾江及谭恋恋医师,你们为此付出了辛勤的劳动和满腔的心血。

  [责任编辑:朱意志]