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中风人群冬季如何滋补
发布时间:2015-11-21   来源:扬子晚报  作者:

  中风是人类三大死因之一,发病率高、发病年龄也有年轻化趋势,该疾病具有死亡率高、致残率高、复发率高的特点。

  中风又被称作脑血管意外,也叫脑卒中,是人类三大死因之一,发病率高、发病年龄也有年轻化趋势,该疾病死亡率高、致残率高、复发率高(约1/3患者在5年内可以复发)。一般分为脑出血、脑梗塞。中风的症状主要表现为口角歪斜,偏侧肢体麻木无力,或伴头痛,呕吐,不会说话或说些让人无法理解的话,严重的可能不省人事,大小便失禁。脑出血最常见的病因是高血压;脑梗塞的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、卒中史、吸烟、酗酒以及肥胖,体力活动过少,女性接受雌激素治疗等。

  秋冬季进补与中风

  中风的中医辨证有多种分型,但其基本病机总属阴阳失调,气血逆乱。病位在心脑,与肝肾密切相关。中医认为精气神为人之三宝,其本在肝肾。肝肾为母子之脏,母子相依,督能维持,髓海充盈,阴毓于下,阳难逆上。若肝肾不足,精髓不能濡养脑髓,亢阳携肝风上扰头面诸清窍,则发头昏眩晕、视物不清、记忆力减退、健忘甚至产生痴呆。

  祖国医学有“冬藏精”“积冬养阴”的理论,冬季进补可以滋养脏腑,培补正气,使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内,为来年的生活打下良好的身体基础。民间也有“冬令进补,来春打虎”之说。三九严冬进补,正是一年中阴气极盛而阳气始生的转折点。所以对于卒中患者,选择冬令进补可以填精益髓,养精蓄锐,待来年春气生发之时,不至于为肝风或外风所引动而引起血气逆乱发为卒中。

  冬令进补预防脑中风,与中医治未病的防病观念是分不开的。《素问·阴阳应象大论》:“故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。”冬季寒冷,人们的食欲加强,消化功能旺盛,是进补的大好时光,也是中医治疗虚弱病症的一种重要的调治方法。

  膏方治疗中风后遗症的优势

  中风后遗症患者大多病程长,久病耗损,气血阴阳有所不足,非一针一药能短时调治,此时选择膏方甚为适宜。此外膏方还具有如下特点: 由于原料是经过煎煮浓缩加工制成的,所以有效成分含量较高; 作用比较稳定持久; 体积小,便于携带; 服用方便,既可直接食用,又可用温水冲化饮服; 蜜膏的效用比较缓和,以滋补为主; 由于膏剂的药量常规只是汤剂用药的十分之一,从节约药材资源及为病人节省费用方面都具有意义。

  著名老中医颜德馨先生将“衡法”治则运用于冬令膏滋药,使其膏方别具新义。所谓“衡者”,具有平衡和权衡之义,就是指针对这种气血不和的病机,尤其是淤血的产生,采用活血化淤药为主,再佐以气药(理气、降气、益气、升提、温阳)、血药(凉血、温经、通络)和祛痰泄浊等药而成的治法。这与卒中气血逆乱,形成瘀血阻滞经络正巧吻合。这也是膏方适合于卒中患者治疗的原因之一。

  治疗中风后遗症的膏方用药,既要考虑“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”,还应根据患者的症状,针对邪实的病理状态,适当加以祛邪之品,或祛痰化浊,或理气解郁,或活血化淤,补中寓泻,泻中寓补,以求固本清源,气血流畅,而致阴阳平衡。

  膏方治疗卒中伴其它基础疾病

  针对不同程度的脑中风患者,要根据中医辨证论治的依据制定不同的膏方,因人而异,因证立方。针对卒中患者病机中风、火、痰、淤、虚的不同,以及伴有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等基础疾病的不同制定不同的膏方计划。治疗的目的在于调整机体阴阳平衡,流畅气血,使得补而不壅,调而不偏。

  中风后伴便秘患者,冬令进补膏方更能起到润下通便和预防卒中一举两得的良好效果。老年人便秘有一定的特异性,老年人机体衰弱,气血两虚,阴虚肠燥导致肠蠕动功能不够;肠内血液循环较差,分泌液减少,造成大便干结。故老年人便秘多属虚秘,临床所见,以肝肾阴虚,津枯血少为多数,故治疗原则以滋补肝肾之阴,养血润燥通便为主。

  中风伴高血压患者还可根据辨证的需要,在膏方中加入一些中成药成分如枸杞地黄丸、珍珠母丸,或镇肝息风汤的少许药物辅助控制血压。

  中风伴糖尿病的患者,考虑其血糖的影响,在膏方制作收膏时可以用木糖醇、甜蜜素、阿斯巴甜等作为矫味剂,既掩盖了中药的苦味,又不至于升高血糖。作为辅料的黄酒、芝麻、胡桃肉等醇香味美、口感诱人,即使儿童都乐于接受。

  中风伴有高脂血症的患者除了根据辨证施以相应药物外,还可以添加一些具有明显降脂调脂作用,帮助消化脂类食物的药物,如鸡内金、砂仁、佛手花、焦三仙、红曲、炒枳壳、金橘饼、绿萼梅、八月札等。


[袁华羚]