8岁男孩小杰不慎摔下楼，失血性休克，脾脏粉碎性破裂，生命危急。市第一人民医院医护人员紧急施救，妙手回春，小杰终于成功脱离危险，再次彰显了该院急救的娴熟与实力——

    8岁小孩惊心动魄3小时

    华声在线-娄底频道讯(通讯员 何维涛  鄢婷)9月17日上午8：00。市第一人民医院急诊科。

    刚刚接班的医护人员正有条不紊地准备当天的工作事宜。

    “医生，医生，快救救我孩子……”突然，一声声带着哭腔的女高音打破了早晨的宁静，一个中年妇女背着一个小男孩急匆匆地跑进科室。

    只见小男孩脸色白如纸，腹部膨隆，意识淡漠。值班医师和护士立即展开救治，此时小孩血压已测不到，初步诊断为失血性休克，急查CT发现其腹腔内有大量积血，脾脏破裂，病情十分危急。

    时间就是生命。小杰被立即收入医院十一病室肝胆外科。科室主任、副主任医师成灵才，副主任医师郑冰两人紧急会诊后，决定马上施行手术。由于病情危重，成灵才组织科室人员一面在积极抗休克的同时做手术准备，一面向副院长、肝胆外科主任医师张迪平汇报，并请他亲自主刀。作为业务副院长，张迪平已在外科临床一线工作了27个年头，经历过各种抢救危重病人的场面，他手术刀下使数以千计的危重病人转危为安。

    成人脾破裂休克尚有一定的代偿能力，但一个8岁小孩的代偿能力就差多了。几乎在入院的同时抢救就开始了：人工代血浆、止血药物快速输入了小孩体内，输血科库存的两袋“O”型血在配型后也随即输入小孩体内。然而，抢救严重的内出血病人，仅有这些血液是远远不够的。输血科紧急向市中心血站求援，医院救护车迅速飞奔到市中心血站，在最短的时间内获取了6袋救命的“O”型血液，经输血科的医务人员认真检查配型相合后，及时送入手术室。

    只有止住破裂器脏出血，才能使血压回升，才能挽回病人的生命。随着血液不断地输入病人体内，小杰的血压开始回升，医务人员抓住机会紧急开展手术：打开病人腹壁，腹内积血溢涌而出，在命悬一线之际，张迪平副院长在病人积满血液的腹腔内，快速准确夹住了破裂出血的脾脏蒂部，控制住了继续活动性出血，随后清除了病人腹腔内积血1500余毫升（相当于小孩体内血液全部流入了腹腔）。随着手术敷料和积血的清除，显露的腹腔内没有继续出血，参加手术的全体医务人员才舒了一口气。手术还在继续进行，专家们发现小杰的脾脏在脾门区呈粉碎性破裂，他们凭借娴熟的医术和对患者高度负责的精神，顺利切除了粉碎的脾脏。

    “外科医生需要有随机应变和果断决策的能力，因为手术中的变化太多太快了，如果医生不能立即进行正确的决策就很可能给病人带来更多的痛苦。这是对一个优秀外科医生的基本要求。”采访中，谈起对实施手术的感悟，张迪平的话语里饱含着对患者的浓浓关爱及对自己医术的自信。

    脾脏是人体具有许多生理功能的器官，是全身血液的过滤器，可清除混入血液中的病原体及自身衰蜕的细胞；脾脏又是人体的免疫器官，是各种免疫细胞居住、增殖并进行免疫应答及产生免疫效应物质(如抗体等)的重要基地；还产生免疫活性细胞而发挥免疫作用，如巨噬细胞、T细胞等。所以切脾后免疫系统会受影响。为了保持小杰脾脏的免疫功能，专家们为他进行了自体脾移植，从切下的脾脏中又取一些脾组织，重新移植到他的大网膜组织里。这样，能预防或减少患者未来发生感染性疾病，特别是爆发性感染的机率。

    时针指向11：00，手术获得圆满成功，小杰的血压、脉搏等生命迹象回升后转为稳定，终于脱离了危险。

    从上午8：00至11：00，小杰历经了从生命危急到脱离危险的惊心动魄3小时。对市第一人民医院，则是打赢了又一场抢救重危急症的战役。有人曾经说过，越是突发事件越能体现一个团队的战斗力和凝聚力。市第一人民医院正是在这一场场不见硝烟的战役中，用高超的医术和优质的服务，在患者心里铸就了一座“心系病人，护卫健康”的丰碑！

    后记：9月22日上午，术后第5天，笔者与市第一人民医院办公室工作人员来到医院十一病室，小杰正斜躺在病床上，津津有味地看电视动画片。看神情，没有一点刚动过大手术的迹象。问他“好不好”时，小杰童音脆脆地说“好”。他的妈妈告诉我们，她孩子康复很好，言谈中满含对医院的感谢之情。9月27日，医护人员告诉我们，小杰康复很快，过几天就能出院了。我们衷心祝愿小杰健康成长，一切安好。

[责任编辑：朱意志]