华声在线娄底讯(通讯员 刘嘉)火红八月,稻菽遍野,硕果盈枝。8月24日，省人大教科文卫委副主任委员郭光文率省人大教科文卫委和省卫计委等调研组一行，对娄星区第二轮“健康快车”下基层活动和分级诊疗及双向转诊开展情况进行了专题调研。

　　市人大常委会副主任彭增光、副市长李有才、区人大常委会主任李彦文、市区两级人大教科文卫委和卫计部门等相关负责同志参加调研。

　　调研组强调，“健康快车”和“分级诊疗”是一项创新性工作，务必要做到精确对标、精准发力、精心服务，把这一民生工程推向一个新高度。

　　郭光文一行首先赴娄星区水洞底镇实地察看了“健康快车”和“分级诊疗”开展情况，与医护人员、村民进行了深入交流，详细询问村民的身体状况、家庭人员、医疗报销情况和当前面临的困难。当了解到村民对“健康快车”和“分级诊疗”很满意，确确实实得到了实惠，很大程度地缓解了看病难、看病贵问题，郭光文很高兴，连连点头。

　　当日上午10时，调研组来到娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)，对医院分级诊疗办公室等设置和分级诊疗流程路线进行了现场考察，并召开了分级诊疗专项调研汇报会。李彦文、黄国平、曾海军代表娄星区人大常委会、娄星区人民政府向郭光文一行做了分级诊疗情况汇报。调研座谈会由彭增光主持。

　　近年来，娄星区认真落实分级诊疗相关政策，统筹谋划、纵深推进分级诊疗工作，逐步建立上下协调、严密有序、高效实用的转诊渠道，让辖区内患者享受到分级诊疗带来的连续、完整、快捷、有效、廉价的医疗服务，取得了百姓得实惠、医院得发展、政府得民心的阶段性成果。

　　一是突出高位推动，在顶层设计上注重精确对标

　　区委、区政府高度重视分级诊疗工作，多次召开区委常委会议、区政府常务会议专题研究，成立了主要领导任组长，卫计、人社、财政等职能单位为成员的分级诊疗及双向转诊工作领导小组，负责统筹协调、督促推进。出台《娄星区分级诊疗及双向转诊工作实施方案》等文件，明确了全区分级诊疗工作的总体框架和具体要求，规范了转诊程序，确保工作抓细落实、落地生根。娄星区根据实际情况，对医保进行了相关调整。同时，提高区人民医院的报销比例(按一级医院标准)，职工医院调整为：起付标准以上至10000元的部分，由原来统筹基金支付85%调整为87%，10000元以上、60000元以下，由原来统筹基金支付94%调整为96%。60000元以上250000以内的转大病医疗互助，由统筹基金支付94%;居民医保由原来统筹基金支付70%调整为80%，起付线为400元。

　　二是突出创新驱动，在具体落实上注重精准发力

　　娄星区坚持把健康快车、专科联盟、医联体建设等工作贯穿整个分级诊疗工作中，建立互融互动、互促互进的大健康格局，基本实现了小病不出村、一般常见病不出乡、大病不出区的就医新秩序。

　　——以“健康快车”为推手，真情服务到基层。

　　2014年9月，娄星区下拨400万元专项资金，在全国率先开展“健康快车”下基层活动，该活动由区委、区政府牵头，区卫计局指导，各乡镇街道和区直部门全力配合支持，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心参与，区人民医院具体实施，把健康服务送到群众家门口，2014年至2016年期间，娄星区共召开4次专题区长办公会，累计投入“健康快车”专项资金2120万元，先后两轮共为8.6万余名群众和10.7万余名中小学生进行免费健康体检，并全部建立了健康档案，群众参检率达98%，满意度达100%。同时借健康快车平台，把深化医改与精准扶贫有机结合，有效破除了公立医院过度医疗的逐利机制，并对建档立卡的贫困户、五保户、低保户实行住院全免(还提供一日三餐)的优惠政策，区人民医院每年为患者减免相关医疗费用800多万元。健康快车有效实现了服务方式从“在家坐等”到“出门寻找”的转变，加快了群众健康观念从“有病不医”到“健康管理”的更新：解决了不再“看病难”和“看病贵”的医疗改革难题，缓解了“因病致贫、因病返贫”的扶贫攻坚压力，确保了与《湖南省健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》文件精神的无缝对接。

　　——以“专科联盟”为抓手，借鸡生蛋谋发展。

　　近年来，娄星区通过内培外引“借鸡生蛋”的模式，不断提升医疗卫生服务水平，区人民医院相继争取到中南大学湘雅医院和湖南省儿童医院的全力帮扶，实现了区级医院与省级医院的专科联盟，主动将省级优质医疗资源引入我区。目前，区人民医院打造了妇产科、儿科等省级临床重点专科，该院整体服务能力实现了大发展、大跨越。“十三•五”期间，娄星区将依托省级医院的专科联盟、对口支援，在区人民医院的基础上，创建全区首家国家三级综合性人民医院。如今，娄星区的群众不用出家门口就能以“低廉”的价格享受“高品质”的娄星医疗服务，人民群众满意度持续增高，医患关系空前和谐。

　　——以“医联体”为拉手，抱团取暖上台阶。

　　娄星区自2016年起，就着手建立了以区人民医院为龙头的区、乡、村“医联体”，目前已挂牌乡镇卫生院、民营医院、乡村卫生室30余家。区人民医院定期委派相关专家到“医联体”单位开展坐诊、查房、讲学，免费为“医联体”单位医护人员提供进修学习机会，快速有效提升了基层服务水平。同时，区人民医院严格按照分级诊疗制度，制订双向转诊单，与基层医疗机构签订双向转诊协议，结合基层实际医疗服务水平，将一些常见病、慢性病留在基层，把他们诊治不了的疑难重症转至上级医院。全区区乡村“医联体”建立一年多以来，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、乡村卫生室(个体诊所)转至区人民医院治疗的患者共计7652人;区人民医院转至下级乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、乡村卫生室(个体诊所)治疗的患者共计1132余人。各类医保基金在“医联体”建设过程中，也实现了新突破。辖区内人民群众在三级医院看病就医的比例逐渐减少，在乡镇卫生院和区人民医院看病就医的比例逐渐增加，老百姓看病就医的习惯正在慢慢改变，大病进医院、康复回社区的就医格局逐步形成。

　　三是突出上下联动，在工作推进中注重精心服务

　　在分级诊疗工作推进过程中，娄星区始终坚持多部门联动、全区“一盘棋”的推进模式，并在推进过程中不断总结、不断改进，持续为辖区内患者提供精心服务。

　　——政策家喻户晓。

　　娄星区充分利用各种媒体进行分级诊疗制度的广泛宣传，印发了《娄星区分级诊疗及双向转诊宣传手册》，利用“健康快车”下基层活动平台，走家入户进行分级诊疗政策宣讲，让群众家喻户晓，并自觉参与到分级诊疗制度的实施中。

　　——转诊畅通无阻。

　　完善了上下联动机制，建立了一条快捷、科学分级诊疗转诊绿色通道，简化了手续流程，实行“一站式”服务，有效拉近了群众距离。

　　——服务优质高效。

　　推出了“无假日医院”、老干诊疗绿色通道、区人民医院减免挂号费、开通简易门诊等惠民举措，并为基层医疗单位无法完成的生化、超声、放射等检查项目提供便捷服务。同时，全区完善了医疗卫生信息化建设，努力实现看病就医、经费结算、健康管理“一卡通”，有效提升了人民群众的获得感和满意度。